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成都医保报销为什么有起付线？

　　成都医保报销为什么有起付线?医疗保险可以报销部分的医疗费用，但是，如果治疗费用太低没有超过起付线，就不能进行报销。很多人问，成都医保报销为什么有起付线?下面，我们就来了解一下什么医保报销起付线?设置起付线有什么作用?
 

成都医保报销为什么有起付线？

　　一、什么是医保报销起付线?

　　医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。
 

 

　　二、设置起付线有什么作用呢?

　　1、增强病人的费用意识，减少浪费

　　每次住院至少会有几百元的费用需要患者自己承担，虽说几百元对于多数人并非负担不起，但很多人住院看病花钱如流水，一旦花费过多，肯定会多加注意。

　　2、降低医保基金的负担

　　医保基金制定的基本原则是以收定支、收支平衡、略有结余，且医保基金并不是只针对住院报销，还有门急诊和门诊慢特病等待遇，让个人适当地负担一部分，医保基金的压力就会相对减轻。2018年住院人次为6000万，假设住院平均起付线是500元的话，至少会降低医保基金负担300亿元。

　　3、防止小病大养等现象

　　假设有些人医保报销高了，他们就会长期住院下去，既占据了床位，又占据了医疗资源。如果起付线取消了，患者一个小病花几百元，报销之后自己只承担几十元，人们肯定都托人找关系住院，这样下去会让很多病人因没有床位而得不到及时救治。

　　4、集中资源救治大病

　　一般来讲，花费越高，医保的报销金额就越高。起付线能够节约下来的资源，能够救治更有需要的群体，让医保的覆盖面更大一些。

　　其实，除了基本医疗报销以外，还有大病医保和医保救助，这两种保险也有相应的起付线，比如城乡居民医疗保险的大病起付线，国家要求统一降低至当地城乡居民人均可支配收入的0.5倍。

　　商业医疗保险也有起付线，一般来讲都是5千元到1万元，这也是商业保险公司根据支付风险而测算出来的。商业医疗保险的起付线直接影响到保费的高低。起付线越低，保费就越高。

　　成都医保报销为什么有起付线?上文介绍了什么是起付线以及起付线的作用，希望对大家了解医疗保险有用。了解更多社保政策知识，请关注我们网站。