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2020成都生育保险报销流程

  2020成都生育保险报销流程。参加了职工社保的朋友应该发现了,社保缴费明细里面已经没有生育保险这一项了。因为,生育保险已经并入医疗保险了。那么,生育保险并入医疗保险之后,生育保险怎么报销呢?下面,我们来了解一下2020成都生育保险报销流程。
 

2020成都生育保险报销流程


  生育保险并入医疗保险之前,要求参保人连续缴满12个月的社保生育保险,才能报销部分生育医疗费用。而生育保险并入医疗保险之后,同样需要参保人缴纳满一定年限的生职工社保医疗保险,才能报销部分生育医疗费用。

  除了需要缴纳一定年限的职工社保医疗保险之外,还需要符合计划生育政策、婚姻法等法律法规,在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

  满足了报销生育医疗费用的条件之后,就可以着手办理生育医疗费用报销、申请生育津贴了。下面,我们就来了解一下成都生育保险报销流程:

  1、居民生育保险:参保居民妊娠期间门诊产前常规检查、住院分娩定额补助以及分娩期间新生儿护理等费用,由其住院分娩的定点医疗机构确认,对符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的,由定点医疗机构一并结算;对不符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的,城乡居民基本医疗保险基金不予支付,由个人全额支付。

  2、职工生育保险:自生育之日12个月以内持报销所需资料到经办机构申报→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在五个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人五个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据五个工作日后经办机构拨付金额划转至单位或个人的银行账户。
 

2020成都生育保险报销流程 第1张
 

成都生育保险报销材料


  1、女职工生育津贴、生育医疗费

  《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。

  2、男职工生育医疗费补贴

  《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。

  3、计划生育手术费

  《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

  4、生育、计划生育手术并发症医疗费

  《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。
 

生育保险报销时间的规定


  一、报销时间说明:生育保险报销有时间限制,劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间,是没有补办申请的。由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内,详情请咨询:12333。

  二、报销时限:(逾期申办相关机构将不予受理)

  1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;

  2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;

  3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;

  4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。

  特别提醒:用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。 社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。因缴费基数低于工资收入,造成职工生育贴、护理假津贴降低的,差额由用人单位补足。(时限为婴幼儿出生半年内申请)

  2020成都生育保险报销流程。上文简单的介绍了生育保险报销方面的知识,希望对大家有用。了解更多社保政策知识,请关注我们网站。