栏目:医疗保险 作者:社保028 时间:2018-08-21
城镇居民医保报销比例是怎样的?|社保和医保的区别|个人医疗保险查询|医疗保险缴费比例|大病医疗保险
城镇居民医保报销比例是怎样的?城镇居民医疗保险和我们平时单位缴纳的保险是有不同之处的,而平时大家所了解的医疗保险大多是单位为我们购买的职工医疗保险,很多人都不了解城镇居民医疗保险。下面,我们就来了解一下城镇居民医疗保险。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度,主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。保障了城镇居民无职工医疗保险下的忧患,让职工医疗保险的居民也能参加社保医疗保险,享受社保医疗保险福利待遇。
居民医疗保险主要分为住院产生的医疗费用报销和普通门诊产生的医疗费用报销:
一、住院报销
1.未成年及在校学生
在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。
2.非从业居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%;一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。
3.老年居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的的医疗费,三级医院起付标准为1400元,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元,报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%。
二、普通门(急)诊待遇
1.未成年人及在校学生
按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费,在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付,在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付;最高支付限额:300元/人/月。
2.非从业居民
无普通门(急)诊待遇
3.老年居民
按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费,在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付;最高支付限额:100元/人/月。
城镇居民医保报销比例是怎样的? 上文详细的介绍了城镇居民医疗保险报销比例,小编要提醒大家的是各地的医疗保险政策都有所不同,缴费比例和报销比例也有所不同,所以,以上内容仅供参保。
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