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我市出台居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法

栏目:自贡社保新政策  作者:社保028  时间:2018-07-10

2016年我市城乡居民医保整合后,原各区县执行的新农合门诊特殊疾病报销办法自动废除,为有效解决城乡医保制度分割产生的城乡居民医疗保险待遇不均衡、政策不协调等问题,进一步减轻参保居民门诊医疗费用负担,

 2016年我市城乡居民医保整合后,原各区县执行的新农合门诊特殊疾病报销办法自动废除,为有效解决城乡医保制度分割产生的城乡居民医疗保险待遇不均衡、政策不协调等问题,进一步减轻参保居民门诊医疗费用负担,我市出台《自贡市居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》。
一、扩大门诊特殊疾病病种范围。将肺心病、先心病等33种疾病分三类纳入居民基本医疗保险门诊特殊疾病病种范围,极大减轻参保人员医疗费用负担。
二、享受政策人群覆盖率达100%。全市四区两县252万居民基本医疗保险参保人员均享受新政福利,消除以前部分区县未执行新农合门诊特殊疾病管理办法这一问题,政策惠及覆盖率达100%。
三、提高门诊特殊疾病报销标准。门诊特殊疾病产生的符合报销范围的费用第一类按70%报销,每年限额报销1000元;第二类按70%报销,每年限额报销1600元;第三类按住院费用报销,一个年度内患者承担一次住院起付线。