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门诊费用医保可以报销吗?需要什么手续?

栏目:医疗保险  作者:社保028  时间:2018-09-13

门诊费包括门诊挂号费、门诊药费、门诊手术费、门诊诊疗费等;住院费应该包括治疗费、药费、检验费、手术费、住院普通床位费等。

  医疗费用报销其中门诊费用也可以申请报销,一般在卫生室或卫生院门诊费用不多的可直接用家庭门诊统筹基金报销。而在县级以上医疗机构治疗,必须住院才能申请费用报销,住院前当天的门诊检查费可报,治疗费无法报销。

  可报销门诊:

  门诊费包括门诊挂号费、门诊药费、门诊手术费、门诊诊疗费等;住院费应该包括治疗费、药费、检验费、手术费、住院普通床位费等。

门诊费用医保可以报销吗?需要什么手续? 第1张
 

门诊费用报销手续与流程


  门诊报销办法:

  市内有电脑联网的定点医院就医的,凭本人身份证和协议书到所就诊医院的门诊收费处直接结算;在未电脑联网的定点医院进行就医的,医疗费用只能由个人先垫付之后在保险,并要在三个月内持本人身份证、医疗IC卡(没IC卡的,提供银行活期存折原件和复印件)、门诊病历、医疗收据及费用清单明细,到社保局医保科办理报销手续。

  城乡居民报销:

  1、参保城乡居民持本人户口簿或身份证到统筹地定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生站门诊治疗,发生的门诊医疗费用由所诊治定点医疗机构录入医疗保险信息管理系统即时结算。

  2、定点医疗机构按季凭发票、处方(患者签名)、普通门诊医疗费用汇总表等资料向所在地医保局申请结算。

  温馨提示:村卫生站发生的普通门诊医疗费用实行分级管理,按月汇总后报上级卫生院。

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