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“五险”变“四险”会有什么影响吗?

栏目:生育保险  作者:社保028  时间:2019-04-11

  医疗保险和生育保险合并这件事相信大家都听说过吧,最近又在说将合并医疗保险和生育保险了,大家想知道合并后“五险”变“四险”对你有什么影响吗?&ld

  医疗保险和生育保险合并这件事相信大家都听说过吧,最近又在说将合并医疗保险和生育保险了,大家想知道合并后“五险”变“四险”对你有什么影响吗?

“五险”变“四险”?

  所谓的“五险”变“四险”,其实并不是一个准确的说法。

  3月25日国务院办公厅发了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》。提出要推进两项保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化,并在2019年底前实现两项保险合并实施。

  但大家要注意,生育保险和职工医疗保险只是合并经办管理,并不是两个保险合并为一险,更不是取消生育保险。

  之前的医疗和生育是两个体系,各收各的钱、各管各的钱、各用各的钱。

  但实际上,女性怀孕生产期间,并不是所有行为都是生育行为,比如孕期也会感冒,可能有些妇科炎症等,一旦发生了非生育的医疗行为,就要去审核、区分哪些是生育费用哪些是医疗费用,无疑增加了管理运行成本。

  而将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,缴费时一起收,回头支付的时候由职工基本医疗保险基金一起付,不用再分你的我的,能大大节约成本、简化流程。

“五险”变“四险”会有什么影响吗? 第1张

对参保人既没影响也有影响

  落到个人身上,生育保险并入职工医疗保险可以说既没影响也有影响。

  ▌没影响

  生育保险并入职工医疗保险后,有两个不变:生育保险待遇不变和缴费比例不变。

  生育险只是经办渠道变了,但保障项目、报销水平、生育津贴的发放、产假的期限,都不会有任何改变。

  多说一句,猫妹觉得,现在国家鼓励生育二胎,加上现在的人普遍晚婚晚育,以后的生育风险只会越来越大,未来的生育保障只会越来越好,不会变低。

  另外,之前的生育险并不需要个人缴费,只需公司交0.6%,今后,依然不用个人缴费,只不过公司的医保多交0.6个百分点。

  举个栗子,以前公司医保交7%,生育保险交0.6%,合并后就统一为医保交7.6%,个人的医保以前交多少以后还交多少。

  ▌有影响

  对于个人来说,生育保险并入职工医保没有坏处,反而还有些好处。

  之前生育保险和医疗保险是两套体系,生孩子期间的费用不能和平时看病一样直接走医保,而是要先垫付再把票据拿给生育保险报销,麻烦,猫妹当年就贴票贴的心烦意乱。遇到生育费用和医疗费用一起发生的,还要分割。未来,一张医保卡就把所有事儿都搞定了,省时省力。

  另外,职工医保的征缴能力比生育保险要强,很多企业可能敢不给员工上生育保险,但不太敢不给上医保。

  “从12个城市的试点情况来看,生育保险的参保覆盖面扩大了,参保人数比试点前提升了13%左右”,中国国家医疗保障局副局长陈金甫的话就是最好的佐证。因此,对于一部分人来说,这是“多”了一项福利,白得的哦。

  医疗保险和生育保险合并后不管有没有影响,我们都应该积极参保。企业也应该合规为员工缴纳社保,为员工参保。

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