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以成都最低企业社保费用计算为例:【包含大病医疗】
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社保卡办理
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医疗保险报销
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2017-2018年陇南社保缴费基数与比例|社保基数怎么算?|2016养老保险,医疗保险,生育保险最低基数及比例|最新社保缴费基数规定|陇南最低社保缴费基数
城镇居民医疗保险报销范围。医疗保险是社保中比较重要的一个险种,虽然,大家对于医疗保险的关注挺多的,但是,还是有很多的医疗保险知识大家不知道,比如,医疗保险的保险范围,下面,我们一起来了解一下城镇居民医疗保险的报销范围。
【答】现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。但由各省区的情况不同,且目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销范围进行统一规定,由各省市根据国家方针政策,结合本地实际情况,例如广州的除了在国家规定的报销范围内还加在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗;在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗;患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗费用等医疗保险报销范围。
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
通过上文我们可以了解到,不是所有的医疗费用的可以报销的,只有在特定的情况下产生的医疗费用才可以报销。所以,大家在使用医疗保险之前,看清楚这个是不是属于城镇居民医疗保险的报销范围。
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